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了解病理學(xué)以及其在精準(zhǔn)醫(yī)療中的作用

不少病人都不太明白病理學(xué)到底是個(gè)什么意思，為什么要去做病理學(xué)研究，病理學(xué)對(duì)于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)又有著什么影響。

今天，湖北泰康整合了一些資料，為大家詳細(xì)解讀一番。

病理學(xué)，兼具基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)屬性，是研究疾病病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化（機(jī)體在疾病過程中的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝等方面的改變）和轉(zhuǎn)歸，揭示疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，從而闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。

可以這么說，沒有病理學(xué)就沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，因此也被業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為“病理乃醫(yī)學(xué)之本”。

病理診斷結(jié)果直接影響患者治療方案的選擇，病理學(xué)診斷被稱作是疾病的最后診斷或“金標(biāo)準(zhǔn)”，所以病理醫(yī)師又有“醫(yī)生的醫(yī)生”稱謂。

在精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代，精準(zhǔn)的病理診斷對(duì)指導(dǎo)臨床醫(yī)師治療和保護(hù)患者利益最為關(guān)鍵，分子病理學(xué)也越來越發(fā)揮核心作用。

目前，醫(yī)學(xué)進(jìn)入了大健康新時(shí)代，病理學(xué)面臨新使命、新挑戰(zhàn)和新機(jī)遇。

過去傳統(tǒng)組織病理學(xué)以肉眼觀察和鏡下觀察為主，病理診斷也主要以結(jié)合經(jīng)驗(yàn)判斷為主。

而到了精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代，病理學(xué)診斷的任務(wù)已由傳統(tǒng)的確定病變性質(zhì)、鑒定組織起源、明確病變分類及相關(guān)組織學(xué)亞型、明確分級(jí)和分期等向預(yù)測(cè)性診斷、治療性診斷轉(zhuǎn)變，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)病理診斷轉(zhuǎn)變。

精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代下，我國(guó)病理學(xué)科發(fā)展面臨著巨大挑戰(zhàn)。

我國(guó)專科病理發(fā)展艱難，一方面是病理科病理醫(yī)師數(shù)量和服務(wù)不能滿足臨床科室需求，另一方面是部分醫(yī)院存在無診斷資質(zhì)、技術(shù)不規(guī)范的“小病理科”現(xiàn)象，包括液基細(xì)胞病理、腎臟活檢組織病理、皮膚組織病理、骨髓（血液）病理、分子病理等，影響了病理學(xué)科的?？?病理發(fā)展和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施。

近幾年我國(guó)病理醫(yī)師培養(yǎng)和就業(yè)逐步改善，但病理醫(yī)師依然匱乏嚴(yán)重。

病理醫(yī)師是疾病個(gè)體化診療和預(yù)后判定信息的最佳提供者，同時(shí)肩負(fù)解釋病理診斷信息、提供治療策略選擇的依據(jù)和“保護(hù)”臨床醫(yī)師的責(zé)任。

然而，我國(guó)各級(jí)醫(yī)院病理醫(yī)師人數(shù)均顯著低于原衛(wèi)生部制定的要求（每100張床至少配備1~2名病理醫(yī)師）。

病理人才還存在斷層、斷代、老齡化、結(jié)構(gòu)呈倒金字塔狀等危機(jī)。

病理醫(yī)師數(shù)量不足和相關(guān)臨床學(xué)科的快速發(fā)展導(dǎo)致我國(guó)病理醫(yī)師工作負(fù)荷過重。

此外，目前醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中絕大多數(shù)病理項(xiàng)目收費(fèi)偏低，特別是病理醫(yī)師診斷費(fèi)過低。

另外，我國(guó)病理醫(yī)師，尤其是基層病理醫(yī)師的診斷和學(xué)術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，醫(yī)師“同質(zhì)化”培養(yǎng)的需求強(qiáng)烈。

病理醫(yī)師的培養(yǎng)體系也有待探究，我國(guó)病理學(xué)科總體的創(chuàng)新能力較弱，對(duì)臨床研究和創(chuàng)新技術(shù)支撐存在不足，甚至可能成為影響我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的短板和瓶頸。

因此，建議優(yōu)化我國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)科布局，保持基礎(chǔ)與臨床學(xué)科均衡協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)病理人才培養(yǎng)、促進(jìn)病理學(xué)這一核心、橋梁學(xué)科的健康發(fā)展，為成功醫(yī)改、健康中國(guó)保駕護(hù)航。

目前，病理學(xué)科的吸引力逐步加大，集病理學(xué)教學(xué)、醫(yī)療、科研任務(wù)于一體的病理學(xué)研究所具有發(fā)展優(yōu)勢(shì)，學(xué)科平臺(tái)得到不斷提升，人才隊(duì)伍力量得到一定程度的加強(qiáng)。多種形式和途徑建立的臨床病理中心日益壯大。

我們相信，病理學(xué)科迎來了發(fā)展的又一個(gè)春天。

注：文章來源于“第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)”如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系管理員。

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